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En nuestra experiencia hay un pequeño porcentaje de pacientes por debajo del 5%, que pueden presentar con cierta frecuencia un desagradable fenómeno conocido como “Síndrome de Dumping”. El dumping puede producirse tras la ingesta de alimentos ricos en grasas ( incluida la leche entera y derivados ), o dulces. Consiste en una reacción corporal muy desagradable, sensación de mareo, palpitaciones, náuseas, malestar general y a veces dolor abdominal. Los pacientes que lo padecen saben que aparece y desaparece rápidamente, que mejora mucho al acostarse durante unos minutos y que no necesita tratamiento específico, pero que deben evitar esos alimentos perniciosos que lo originan.
El dumping se ocasiona por la entrada rápida de alimentos grasos y azucarados en el tubo intestinal y que no han podido ser disgregados por los fermentos digestivos. Por esta razón se considera que el By-Pass Gástrico convencional es la técnica de elección en pacientes golosos o comedores de dulces y bollería ( “sweet eaters” ), ya que el efecto dumping hace que dichos alimentos no aconsejables se vuelvan revulsivos para este grupo de pacientes. Nuestro modelo de Bypass es diferente del convencional y aquí los alimentos se mezclan con los jugos digestivos en el acto, por lo que el dumping es muy raro y por tanto sus desagradables efectos.
La “caída del pelo” es otro efecto indeseable pero transitorio que se vincula con el adelgazamiento rápido de los primeros meses. En general se corrige sin problemas con el paso tiempo y complejos poli-vitamínicos ricos en cinz. Habitualmente cuando el adelgazamiento finaliza o se estabiliza, comienza a salir pelo de nuevo. No es habitual en los varones.
Es necesario tener un control analítico de las cifras de hierro, vitamina B-12 y ácido fólico ya que una situación de déficit en estos parámetros, puede originar una anemia ferropénica, que se asociará además con cansancio y falta de actividad, siendo mas habitual en las mujeres fértiles por las pérdidas menstruales y apareciendo en un porcentaje del 20% en nuestras series.
Un complemento vitamínico y mineral, aconsejamos que se tome a diario durante el primer año, a días alternos el segundo y en dosis de recuerdo el tercero; al cuarto año no suele ser necesario. Asimismo un complemento de calcio citrato es aconsejable en el postoperatorio inmediato. |